Tidligt i en graviditet bruges visse ultralydsfund som tilstedeværelsen af en æggeblomme og kronen til krølleforhold til at bestemme sundheden for en graviditet, svangerskabsalder og muligheden for graviditetstab . Efter første trimester er embryoet imidlertid udviklet til et foster, og nye markører bruges til at indsnævre sig i svangerskabsalderen og vurdere fostrets helbred.
Blandt markørerne, der anvendes til vurdering af fostervækst og sundhed er længden af babyens lårben, den lange knogle i det menneskelige lår. Målt fra den blanke ende af knoglen til akslen måles lårlængden generelt i millimeter.
Begrænsninger af femurlængde som indikator for graviditetshelse
Mens en kort lårlængdefinding på ultralyd kan indikere behovet for yderligere test for at udelukke visse forhold, er det også vigtigt at huske de begrænsninger, der er forbundet med brugen af lårbenets længde som en markør for dårlig svangerskabsudfald. Fra menneskelig fejl til forældet ultralydsudstyr til normal variation er lårlængden kun en variabel blandt mange, der skal bruges til at bestemme om fremtiden for en graviditet, og ofte en med mange begrænsninger i brugen.
Mens en kort lårlængde identificeret på ultralyd i anden eller tredje trimester rejser bekymring for de særlige forhold, der er beskrevet nedenfor, er det vigtigt at huske, at for de fleste af disse graviditeter (73 procent) vil forældrene fortsætte med at have en fuldtidsbehandling levering af en sund baby, hvis størrelse er passende til svangerskabsalderen.
dværgvækst
Når lårlængden har vist sig at ligge under femte percentilen, kan kvinder blive rådgivet om en række mulige negative graviditetsresultater. En bekymring er, at foster med kortere end forventet lårlængde har vist sig at være i højere risiko for skeletdysplasi, ellers kendt som dværgisme.
Der er mere end 200 lidelser, der kan kategoriseres som en skeletdysplasi, og alle er kendetegnet ved et uforholdsmæssigt skelet på grund af brusk og knogletilvækstabnormiteter. Dette adskiller sig fra kort statur, hvilket er en højde, der er 3 eller flere standardafvigelser under gennemsnittet for alder, men er proportional.
Placentiel insufficiens
Andre undersøgelser har rejst bekymringer om placentas tilstrækkelighed til at tilvejebringe et passende ernæringsmiljø for foster med korte lårlængder. På grund af dette miljø er kort lårlængde forbundet med andre uønskede graviditetsresultater, såsom fostre, der er små for svangerskabsalderen, babyer født med lav fødselsvægt og for tidlig fødsel.
aneuploidier
Desuden er kortere end forventede lårlængder blevet anvendt som bløde markører for visse genetiske tilstande, såsom trisomi 21 (Downs syndrom), trisomi 13 (Patau syndrom) og trisomi 18 (Edward's syndrom). Bløde markører er "røde flag", der findes på ultralyd, der ikke er abnormiteter i sig selv, men snarere karakteristika, der forekommer oftere hos spædbørn med scanninger, har forsøgt at identificere ultralydmarkører, der ikke er ægte abnormiteter, men forekommer hyppigere hos fostre med kromosomale trisomier.
Sammenlignet med højt niveau markører som nuchal hud fold, betragtes lårlængde som et lavt niveau markør for down syndrom.