Når de kejsersnit satser, og antallet af vaginale fødsler efter kejsersnit (VBAC) falder, er der flere kvinder, der har flere cæsare. Videnskaben bag sikkerheden ved multipler cesareerne siger, at jo flere kejsersyge du har, jo mere risikofylte operationerne er for dig og barnet. Risikabelt nok, at National Institute of Health (NIH) sagde, at du sandsynligvis ikke burde vælge en kejserlig, hvis du ønskede mere end to eller tre børn.
Hvad er risikoen for flere kejseres?
Blandt risikofaktorer for flere kejsersnit er risiko for placenta previa, placenta accreta og hysterektomi . Disse risici for graviditet går op med hver kejsersnit og har sundhedsmæssige forandringer på mor og barns liv.
"Jeg antager, at det ikke blev forklaret mig godt," sagde Amanda efter tre cesareere. "Jeg vidste at have en baby efter et c-afsnit havde øget risici, men jeg indså ikke, at det gik op efter hver operation."
Der er også moderproblemer, der er direkte relateret til kejserskirurgi, som tarmskader, ICU-indlæggelser, postoperativ ventilatorbrug, cystotomi og mere. Disse øges også, da antallet kejsere øges. Operationen er også teknisk vanskeligere at gøre med arvæv, hvilket betyder, at operationen tager længere tid at gøre.
Fremtidige Graviditeter
Denne stigning i risikoen har indflydelse på morens sundhed, barnets helbred, graden af fremtidige graviditeter samt sundheden for fremtidige graviditeter.
Hvis risikoen går op for hver graviditet, at der vil være en anden komplikation, kan barnets og moderens liv være i fare. Dette betyder helt sikkert ikke, at du ikke bliver behandlet, hvis du er gravid efter tre cesareanere, men det betyder, at du kan have en højere risikopregnation og kan have brug for særlig pleje.
Beslutningen om en primær eller første kejsersnit bør ikke tages let eller uden en medicinsk grund, ifølge American College of OB / GYNs. Nogle forskere har foreslået, at en tubal ligation anbefales til mødre, der har haft mere end tre cesareere, for at hjælpe dem til at undgå disse yderligere risici.
Amanda husker også dette: "Min sidste læge forsøgte at få mig til at få en hysterektomi efter jeg havde min sidste baby. Han sagde, at det var simpelthen for farligt at blive gravid igen. Jeg fik en anden udtalelse fra en højrisiko læge. sagde, at jeg var helbredt, havde aldrig haft en infektion, og var en god kandidat til en anden baby, selv med de øgede risici. "
Kilder:
Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Flere gentages kejsersnit: operative vanskeligheder, maternal komplikationer og udfald. J Reprod Med. 2013 Jul-Aug; 58 (7-8): 312-8.
Multipel kejsersnit morbiditet. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Roomi F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Dec; 87 (3): 227-32.
Maternal morbiditet i forbindelse med gentagne cesareanleverancer. Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. 2006 juni; 107 (6): 1226-32.
Sikker forebyggelse af primær kejsersnit. Obstetrisk Care Consensus nr. 1. American College of Obstetricians og Gynækologer. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.