Hvis du er gravid, har din fødselslæge sandsynligvis fortalt dig, at du vil have behov for svangerskabsdiabetes. Bare rolig - svangerskabsdiabetesprøvning er en vigtig del af rutinemæssig prædatalbehandling. De fleste kvinder testes i uge 24 til 28 i graviditeten. Hvis du har risikofaktorer for diabetes, kan din læge overveje at teste dit blodsukker så tidligt som dit første prænatale besøg.
Hvorfor test?
Visse hormoner øges under graviditeten, overfører værdifulde næringsstoffer fra moderen til barnet, så fosteret udvikler sig og vokser. Andre hormoner blokerer insulinets virkning, og sikrer, at moderen selv ikke udvikler lavt blodsukker. For at kompensere stiger moderens insulinniveauer.
Hvis hendes insulinniveauer ikke kan stige tilstrækkeligt, vil stigende blodsukker i sidste ende resultere i svangerskabsdiabetes. Ubehandlet, svangerskabsdiabetes kan føre til komplikationer for både moderen og barnet. Disse komplikationer kan omfatte:
- Makrosomi (overdimensioneret baby)
- Øget chance for levering af kejsersnit
- Højt blodtryk under graviditeten
- Lavt blodsukker (hypoglykæmi) hos barnet umiddelbart efter fødslen
- dødfødsel
- For barnet, risiko for fedme og udvikling af type 2-diabetes senere i livet
Mange gravide kvinder, der udvikler svangerskabsdiabetes, har ingen risikofaktorer, men i andre kan risikofaktorer omfatte:
- At være overvægtig eller overvægtig
- At have en familiehistorie af type 2 diabetes
- Alder 25 eller ældre
- Multiple svangerskab (tvillinger, tripletter eller mere)
- Gestationsdiabetes i en tidligere graviditet
- At være amerikansk indianer eller Alaska indfødte, afroamerikanske, asiatiske, latinamerikanske eller stillehavsøer
Testtyper
To tests er tilgængelige for screening for svangerskabsdiabetes. De fleste kvinder får den orale glukosetolerance test, og følger kun op med at få 3-timers glukosetest, hvis deres resultater vedrører.
Test af oral glukosetolerance
Hvorfor er det gjort: Den orale glukosetolerance test (også kendt som glukoseudfordring screening) er rutinemæssig for alle gravide kvinder. Det er langt fra definitivt, så rolig ikke, hvis du får et opkald, som du skal komme tilbage til en opfølgningstest.
Når den er færdig: I ugerne 24 til 28 i graviditeten eller tidligere, hvis du har nogen risikofaktorer.
Sådan er det gjort: Der er lidt du kan gøre for at forberede dig til denne test. Under testen vil du drikke glucola, en sukkerholdig drik indeholdende 50 g glucose. Din læge vil trække dit blod en time senere for at se, hvor effektivt din krop behandler glukosen. Nogle kvinder kan føle sig kvalme fra sukkerholdige drikkevarer.
Hvad betyder dine resultater: Hvis dit 1-timers plasmaglukoseniveau er større end eller lig med 140 milligram pr. Deciliter blod (mg / dL), bliver nogle læger afskåret, og 130 mg / dL-svangerskabsdiabetes er mistænkt, og yderligere test er anbefalede. Hvis dit blodsukkerniveau på 1 time er mindre end 120 mg / dL, har du sandsynligvis ikke svangerskabsdiabetes.
Tre-timers glukosetolerance test
Hvorfor er det Udført: At bekræfte eller udelukke svangerskabsdiabetes.
Når den er færdig : Når du har modtaget en unormal læsning på den en-timers oral glukosetolerance test.
Hvordan er det gjort: Du skal hurtig i 10 til 14 timer før testen. Sørg for at diskutere eventuelle lægemidler du tager med din læge for at se, om de kan forstyrre testresultaterne.
Denne test svarer til den en-timers oral glukosetolerance test, medmindre den sukkerholdige drik nu indeholder 100 g glucose, ikke 50 g. Blod trækkes først før du drikker glucola. Dette kaldes dit fastende glukoseniveau. Blod trækkes igen efter en time, to timer og tre timer.
Test-Taking Tips
- På grund af den nødvendige 10 til 14 timer hurtig, planlægger de fleste kvinder testen først om morgenen.
- Nogle mennesker kan føle sig svage eller lette under denne test. Det er en god idé at have en udpeget fører, hvis det er muligt, og at bringe mad at spise, når testen er forbi.
- Medbring et magasin eller en bog, så du får noget at gøre mellem blodprøver (hvis du har 3-timers glukosetolerance test).
Test resultater
Unormale aflæsninger for hvert afsnit af testen er:
- Fastsættelse: 95 mg / dL eller højere
- En time: 180 mg / dL eller højere
- To timer: 155 mg / dL eller højere
- Tre timer: 140 mg / dL eller højere
Næste skridt
Hvis en af aflæsningerne er unormal, kan din læge foreslå nogle diætændringer og måske gentage testen senere i graviditeten. To eller flere unormale aflæsninger betyder, at du sandsynligvis har svangerskabsdiabetes.
Håndtering af svangerskabsdiabetes kan indebære:
- Ændringer i din kost
- Regelmæssig motion
- Insulin
- Glyburid (en oral medicin)
- Home glukose overvågning hele dagen
- Yderligere tests for at se, hvordan din baby udvikler sig
Heldigvis vil de fleste kvinder se deres blodsukkerniveauer vende tilbage til normal inden for seks uger efter fødslen. Men at have svangerskabsdiabetes kan indikere en øget risiko for at udvikle type 2-diabetes i fremtiden. Vedligeholdelse af en sund kropsvægt gennem en omhyggelig kost og regelmæssig motion kan medvirke til at reducere denne risiko.
> Kilder:
> International Diabetes Center. Gestational diabetes praksis retningslinjer. Minneapolis (MN): International Diabetes Center; 2003.
> American Pregnancy Association. Glukoseudfordring screening & glukosetolerance test.
> American Diabetes Association. Svangerskabsdiabetes.
> American College of Obstetricians og Gynækologer. Diabetes og graviditet.
> US National Library of Medicine og National Institutes of Health. Medline Plus: Test af glukosetolerance.