Heterotopisk graviditet er eksistensen af to samtidige graviditeter med separate implantationssteder, hvoraf den ene er en levedygtig intrauterin graviditet (forekommer i livmoderen), og den anden er en ikke-levedygtig ektopisk graviditet (forekommer uden for livmoderen, normalt i en æggeleder ).
En heterotopisk graviditet kan være lige så farlig som en ektopisk graviditet og gøres endnu vanskeligere af, at de fleste forældre vil have en til at holde en graviditet, mens de skal opsige den anden.
Priser på heterotopisk graviditet
Ligesom alle flere graviditeter er heterotopisk graviditet mest almindelig hos par, der opfatter med assisterede reproduktive procedurer som in vitro fertilizatio n (IVF). Så mange som to ud af 1.000 assisterede graviditeter resulterer i en heterotopisk graviditet.
Selvom langt mindre almindeligt forekommer hos kvinder med spontan (naturlig) opfattelse, antyder nogle estimater, at graden af heterotopisk graviditet stadig er signifikant, lige fra en ud af 10.000 til en hos 30.000 graviditeter.
Symptomer
En kvinde, der oplever en heterotopisk graviditet, kan eller måske ikke have symptomer. Det drejer sig især om, da halvdelen af disse graviditeter kun diagnosticeres, når æggelederet brister.
Hvis symptomer er til stede, kan de omfatte:
- Unormal vaginal blødning
- Mild til svær mavesmerter eller kramper
- Smerter i siden
- svimmelhed
- Besvimelse
- Oppustethed
- Kvalme
- Opkastning
Diagnose
Det er ganske enkelt svært for læger at diagnosticere heterotopisk graviditet i sine tidlige stadier.
Kvinder kan have vaginal blødning og kramper, men disse er symptomer, der forekommer selv i en normal graviditet. Samtidig er det nemt at gå glip af en heterotopisk graviditet under en rutinemæssig ultralyd, da teknikeren kun kan kontrollere det udviklende foster i livmoderen og ikke tænke at se ud over det.
Hvis der er en mistanke om en heterotopisk graviditet, er det normalt kun ved uge fire eller fem at det kan bekræftes eller udelukkes ved hjælp af ultralyd. Indtil da skulle den forventede mor blive overvåget nøje med blodprøver, indtil en endelig diagnose kan foretages.
Det samme bør gælde for kvinder, der har undergået en assisteret reproduktiv procedure, hvis de oplever nogen af de ovenfor anførte symptomer.
Behandling
Ethvert foster placeret uden for livmoderen kan ikke overleve, og dets tilstedeværelse kan forårsage potentielt livstruende blødning i moderen, hvis et væv spontant brækker. Som sådan skulle det blive opsagt. Den gode nyhed er, at det ofte er muligt at gøre det uden at afslutte den intrauterinske graviditet. Dette involverer typisk kirurgi, som måske eller ikke kræver fjernelse af det berørte æggeled.
Mens heterotopiske graviditeter bærer en øget risiko for abort (især hvis en brud er involveret), er omkring 67 procent af kvinder i stand til at bære den intrauterine baby til sigt.
Hvis du har oplevet tab af et foster på grund af en heterotopisk graviditet, er det helt normalt, hvis du finder dig selv sørget for den baby, selvom den anden er god. Tillad dig selv at føle og dele det tab med andre, du stoler på.
> Kilder:
> Baheti, S. og Jayakrishnan, K. "Heterotopisk graviditet i en naturlig opfattelse." International Journal of Infertilitet og Foster Medicin. 2010; 1 (1): 41-43
> Bildner, A. "Sonografisk Påvisning af Heterotopisk Graviditet i Natural Conception." & Journal of Diagnostic Medical Sonography. 2014, 30 (2): 92-92.