Har din præemie brug for en særlig slags mælk?
Der er mange modermælkserstatning på supermarkedshylder, og det kan lade nye mødre forvirre om det bedste produkt til premature babyer. At vælge en formel er absolut en beslutning, der skal laves med din neonatolog eller børnelæge. Læring om de forskellige typer tilgængelige kan dog hjælpe dig med at få en informeret diskussion med lægen.
Regelmæssig formel
De fleste formler til spædbørn er lavet af komælk og designet til fuldtidsbørn. Selvom videnskaben ikke har været i stand til at lave en spædbarnsmad med alle de ernæringsmæssige og immunologiske fordele ved modermælk, er spædbarnsformulering et sikkert alternativ. Moderne formel er beriget med jern og fedtsyrer for at fremme hjernens udvikling sammen med alle de næringsstoffer, som voksende babyer har brug for.
Eksempler på regelmæssige babyformler omfatter Similac Advance, Enfamil LIPIL og Nestle Good Start.
Preemie Formler
For tidlig babyer og små fødselsvægt babyer har ofte brug for specielle formler til at indhente deres vækst. Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP) vil din læge vil sikre, at barnet får en tilstrækkelig mængde kalorier, og at alle hans ernæringsmæssige behov er opfyldt. I starten kan dette betyde intravenøs fødning, og efterhånden som de bliver stærkere, fortsætter man med supplerende formler i NICU og efter at de kommer hjem.
Hvis du har lyst til at amme, men din baby ikke kan gøre det direkte med det samme, er det godt at fortsætte med at udtrykke det. Din læge kan anbefale, at han bliver fodret med din modermælk, fordi den ifølge AAP giver de bedste næringsstoffer til skrøbelige babyer. Det er også muligt, at et tillæg, såsom en humant mælkforstærker (HMF), vil blive anbefalet til din egen modermælk.
Du kan også fryse din modermælk og opbevare den til senere, og kontinuerlig pumpning sikrer, at din mælkeforsyning ikke bliver afbrudt.
Præ-udladningsformler
Når præemier begynder at tage mælkefoder, begynder lægerne med små mængder af formel i et kalorieforhold, som efterligner modermælk. Som babyer bliver mere vant til fodring, kan læger begynde at bruge mælk med højere kalorieindhold til at hjælpe babyer vokse hurtigere.
I NICU bruger læger produkter til nyfødte præemier, såsom Similac Special Care og Enfamil Premature LIPIL. Disse formler har mere protein end andre og kan blandes sammen for at tilbyde præparater af højere kalorieindhold.
Preemie Discharge Formulas
Inden for tidlige eller lavfødte babyer udledes fra hospitalet, ændres de typisk til en præemieafladningsformel. Disse omfatter produkter som Similac Neosure, Enfamil Enfacare og Cow & Gate Nutriprem 2. De har højere kalorier og mere protein, vitaminer og mineraler end almindelige modermælkserstatninger, så indhøstningsvækst på hospitalet kan fortsætte forbi udledning.
Humane mælkeforstærkere
For tidlig spædbørn, der ammer eller modtager udtrykt modermælk, kan kræve flere kalorier end modermælk giver.
I tilfælde, hvor læger har lyst til at forstærke modermælk, er det bedste valg til at øge væksten, anvendes en humant mælkforstærker (HMF).
HMF er pulvere eller væsker, der tilsættes til modermælk for at øge mængden af protein og kalorier i mælken. De bruges sammen med for tidlige og små babyer for at hjælpe dem med at få vægt hurtigere og indhente deres jævnaldrende.
Formlerne bruger oftest koemælk, selvom soja, hypoallergene og lactosefrie formler kan også bruges til at styrke modermælken. Nogle virksomheder tilbyder også fortifikatorer, der produceres af donormælk.
Hvis du pumper mælk til din for tidlige baby , kan din læge ordinere HMF, der skal tilsættes til din barns modermælk.
Selvom mødre af for tidlige babyer har modermælk, der ofte er højere i kalorier end mødre af fuldtidsbørn, er det stadig vigtigt at tilføje ekstra protein til din mælk.
Udviklingen er stadig ved at blive lavet i disse fortifikatorer. For eksempel sammenlignede en undersøgelse virkningerne af en nyere pulverformig HMF, der havde 16 procent mere protein og flere mikronæringsstoffer end en anden HMF. Resultatet var, at protein- og fedtstivelsesmælken forbedrede vægtforøgelsen hos premature babyer.
Formler for fordøjelsesproblemer
For tidlig babyer med fordøjelsesproblemer kan være til gavn for at ændre deres sædvanlige formel til en anden blanding. Formler for følsomme maver er designet til fuldfødte babyer og kan ikke have nok kalorier til præemier. Af denne grund er det vigtigt, at du ikke skifter til et af disse produkter uden først at tale med din børnelæge.
- Soja Formler: Proteinet i komælk kan være svært for nogle babyer at fordøje. Børn med mælkeallergi kan have diarré (nogle gange med blod) eller hud- eller åndedrætsbesvær. Sojaproteiner indeholder ikke komælk, de er sojabaserede i stedet og kan bidrage til at lindre symptomer på foderintolerans. Disse formler omfatter Similac Isomil, Enfamil ProSobee og Nestle Good Start Soy.
- Hypoallergeniske formuleringer: Nogle babyer er allergiske overfor koemælkeproteiner og sojaproteiner. Hypoallergeniske formuleringer indeholder fortyndede proteiner, så babyer, der er allergiske overfor mælkeproteiner, er normalt i stand til at tolerere hypoallergenblandinger. Disse produkter er også lactosefrie og omfatter Similac Alimentum og Enfamil Nutramigen .
- Lactosefri formuleringer: Lejlighedsvis kan en baby ikke have nok lactase, det enzym der bruges til at fordøje mælkesukkerlakosen. Fordi disse babyer ikke fordøjer mælkesukker godt, kan de være kræsen eller græde for meget. Lactosefri formler som Similac Sensitive eller Enfamil A + Lactose Free kan hjælpe disse babyer med at græde mindre og føle sig mere komfortable.
- Aminosyrebaserede formuleringer: Børn med svære maveproblemer kan muligvis ikke bryde ned selv de prædigerede proteiner, der findes i hypoallergeniske formler. For disse spædbørn kan en formel, der indeholder frie aminosyrer (proteinernes byggesten) være den eneste mulighed. Aminosyreformler er egnede til børn, der har alvorlige eller livstruende fødevareallergier, som har haft kirurgi på deres tarm, eller som har andre alvorlige gastrointestinale problemer. Disse produkter, såsom EleCare, Enfamil Nutramigen AA og Neocate, er laktosefrie og kan indeholde særlige fedtstoffer til børn, der har svært ved at absorbere fedtstoffer fra faste formler.
Et ord fra Verywell
For tidlig babyer kan forældre bekymre sig, især når det kommer til fodring, fordi det er afgørende for deres vækst. Det er vigtigt, at du snakker med din læge om eventuelle bekymringer, du har, hun vil være i stand til at guide dig til de bedste formler og fortifikatorer, som din baby har brug for.
> Kilder:
> American Academy of Pediatrics. Omsorg for en for tidlig baby: Hvilke forældre skal vide. HealthyChildren.org. 2015.
> American Academy of Pediatrics. Tilvejebringelse af brystmelk til for tidlig og syge nyfødte. HealthyChildren.org. 2015.
> Rigo J et al. Vækst og Ernæringsmæssige Biomarkører af Preterm Spædbørn Fed New Powdered Human Milk Fortifier: En Randomized Trial. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2017 65 (5): E83-E93. doi: http://dx.doi.org/10.1097/MPG.0000000000001686.