Hvad du behøver at vide om babyer og feber.
Ugen efter jul blev alle fire af mine børn ramt af influenza. For de store børn ramte influenza hårdt, men symptomerne var håndterbare. De kunne fortælle mig, hvad der var ondt, de sov meget, og de kunne drikke meget vand. Med min femmåneders gamle skræmte influenza virkelig mig. Jeg havde aldrig haft en baby så syg før i en sådan ung alder, og selv om jeg er en registreret sygeplejerske og en mor på fire, følte jeg mig som om jeg ikke havde nogen idé om, hvad jeg gjorde.
Hvad er feber?
Første ting først indså jeg, at jeg havde brug for et opfriskningskursus om, hvad der udgør en feber hos babyer. En feber hos spædbørn defineres som noget over 100,4 grader F rektalt eller over 99 grader oralt. Jeg gentager, det er ikke feber, før det rammer 100,4. Det er svært for mange af os at fordøje, men babyer har naturligvis højere temperaturer end voksne, så husk det, før du panikerer.
Hvordan kontrollerer du din babyens temperatur?
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler at bruge et digitalt rektaltermometer til børn fra 0-3 år for at få den mest pålidelige læsning. (Sørg også for aldrig at genbruge et rektaltermometer i munden)
Hvad du behøver at vide om babyer og feber
Hvis du kan, prøv at skelne årsagen til feberen. Akutte feber kan forårsages af en virus, mens længerevarende feber kan være resultatet af en infektion. Fordi så mange symptomer på tænder kan efterligne en øreinfektion, kan det være nyttigt at huske på, at tænder normalt ikke forårsager feber over 101 grader F.
(Seriøst, tuck det nugget af viden væk til fremtidig brug, forældre.)
Alder er også super vigtig når det kommer til feber hos babyer. Hvis din baby er to måneder gammel eller yngre og udvikler feber, kan det være særlig farligt og kan skyldes en bakteriel infektion, så få ham eller hende straks til lægen.
Og endelig er det vigtigt at forstå, at der ikke er klare anbefalinger fra læger om at reducere feber er medicinsk nødvendig. Ifølge American Academy of Pediatrics (AAP), "der er intet bevis for, at reduktion af feber reducerer morbiditet eller dødelighed fra en feber sygdom." Febrile anfald kan dog forekomme, især hos spædbørn over seks måneder og op til fem år. Og som forældre ønsker vi at sikre, at vores børn er så behagelige som muligt. Som voksen kan jeg ikke lide at få feber, og det har altid smerter mig at se mine børn lider unødigt.
Behandling af feberen
Hvis du beslutter at behandle din barns feber og vil bruge medicin til at sænke det, skal børn under seks måneder have brug for doseringsanbefalinger for lægemidler fra deres læge, da dosen varierer afhængigt af barnets alder og vægt. For babyer over seks måneder anvendes acetaminophen og ibuprofen ofte til at reducere feber, med doseringsretningslinjer baseret på vægt på medicin.
Hvad er den bedste medicin at bruge?
Juryen er klar over, hvad der er den bedste form for medicin til at nedsætte en baby feber. APP rapporterer, at der er "betydelig bekymring" ved overdosering med kroniske doser acetaminophen, almindeligvis kendt som Tylenol, en situation, der kunne opstå, hvis du behandlede din baby med doser hver fjerde eller seks timer, som skitseret på etikettens anvisninger.
Faktisk forklarer de, at acetaminophen-overdosis er det medicinsk relaterede beredskabsbesøg til spædbørn.
APP anfører også, at ibuprofen kan være en smule mere effektiv til at reducere feberen, og at ingen undersøgelser viser nogen sikkerhedsforskel i ibuprofen versus acetaminophen til babyer i alderen seks til tolv måneder. Og mens skiftevis de to lægemidler er en populær rute, anbefaler APP ikke, at det er meget nemt at overdosere ved hjælp af denne metode.
Giv mig bundlinjen:
For at behandle feber anbefaler APP:
- Behandling af årsagen til feberen, ikke kun feberen selv (og husk, antibiotika vil ikke hjælpe med iral sygdom).
- Holde barnet behageligt og hydreret med komfortmålinger som amning på efterspørgsel og et lunken bad som passende.
- Overvågning af tegn og symptomer meget tæt og ser på alvorlig sygdom.
- Brug forsigtighed med medicin.
- Alle spædbørn to måneder gamle og yngre med feber bør evalueres hurtigst muligt af en sundhedsudbyder.
Kilder
Janice E. Sullivan, MD, Henry C. Farrar, MD, Afdelingen om klinisk farmakologi og terapeutik, Udvalget for Narkotika. Feber og antipyretisk anvendelse hos børn. American Academy of Pediatrics Clinical Report. (2011). Adgang til online: http://pediatrics.aappublications.org/content/127/3/580.full.
Hannah F Smitherman, MD, et al. Evaluering og styring af feber hos nyfødte og unge spædbørn (yngre end 3 måneder). Opdateret. Adgang til online: http://www.uptodate.com/contents/evaluation-and-management-of-fever-in-the-neonate-and-young-infant-ounder-than-three-months-of-age
Hvordan man tager et barns temperatur. HealthyChildren.org. American Academy of Pediatrics. Adgang til online: http://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/pages/How-to-Take-a-Childs-Temperature.aspx