Efter at babyen kommer, er mange nye forældre simpelthen lettet over, at de kom igennem det. Mødre kan imidlertid være uforberedt på at møde en af deres største potentielle udfordringer - hvordan man håndterer postpartum depression og / eller postpartum angst.
Risikofaktorer
Risikofaktorer for postpartum depression eller angst omfatter:
- Prænatal eller tidligere depression
- Livsstil
- Manglende social støtte
- Ægteskabelig utilfredshed
- Uønsket graviditet
- Historie om seksuelt misbrug
- Traumatisk fødselserfaring
- Høje forventninger til fødsel / forældre
- Fysiske problemer med barnet
- Problemer med sundhedsudbydere
Depression af nogle sorter efter fødslen er almindelig
Fødselsklasser begrænser ofte postpartum diskussionen til moderens fysiske genopretning og tager sig af barnet. Sjældent har forældre mulighed for at forberede sig på en sådan følelsesmæssig rutsjebane.
Da statistikker viser, at de fleste nye mødre vil have en form for depression efter fødslen, kan det hjælpe med at se på omfanget af depressionsforstyrrelser fra den mildeste (postpartum blues) til den mest alvorlige (psykotiske depression) samt måder for mødre og deres familier til at klare.
Postpartum Blues
Så mange som 80 procent af første gangs mødre oplever postpartum blues eller baby blues. Symptomer starter ofte 2 dage efter fødslen, da graviditetshormonerne pludselig falder og mødre tilpasser sig til at tage sig af en ny baby med konstante krav.
De fleste mødre vil have perioder med elation og glæde, efterfulgt af despondency og depression. Disse drastiske humørsvingninger er meget lettere at klare, hvis du indser, at de er baseret på hormonelle skift og træthed. Men nogle mødre kan føle at have symptomer, at de ikke er gode mødre, eller at de ikke burde have været mødre.
Administrere Postpartum Blues
Den bedste måde at styre blues på er først og fremmest at få masser af hvile. Mødre har brug for søvn til både fysisk og psykisk genopretning. Derudover bør du spise nærende måltider, drikke masser af væsker og tage ture udenfor (vejret tillader det) hver dag. Det hjælper også, hvis familiemedlemmer takler husstandsarbejde og afværger eventuelle større projekter i flere måneder. Hvis familiemedlemmer ikke kan hjælpe, kan det være nyttigt at ansætte postpartumhjælp fra en postpartum-doula. Nye moderstøttegrupper kan være en god måde at dele med andre nye mødre, hvoraf de fleste vil opleve post-baby blues også. De fleste mødre med postpartum blues behøver ikke medicin, men kan få gavn af andre terapier som urter og akupunktur. Typisk vil postpartum blues løse inden for ca. 2 -3 uger efter fødslen.
Beyond the Baby Blues: Postpartum Depression
For omkring 15 procent af kvinderne, der fødes, kan de sende dem til en fuldverdig depression, hvilket gør det svært at passe sig selv og / eller deres familier. Du kan føle ekstrem tristhed og angst, der begynder hvor som helst fra, før du føder en måned bagefter. Andre symptomer omfatter:
- Overdreven græd
- Enten sover for meget eller sover for lidt (og ikke på grund af din nye baby)
- Følelse vred, irritabel og / eller rastløs
- Følelse håbløs eller værdiløs
- Isolere dig selv
- Ikke gør aktiviteter du engang haft
- Appetit ændringer (enten spise for meget eller for lidt)
- Fysiske symptomer såsom mavesmerter eller hovedpine
- Vanskeligheder koncentrere sig
- Sværhedsforbindelse med din baby
- Det føles som om du ikke kan passe på din baby
Hvis du har mistanke om, at du har depression i postpartum, er det afgørende, at du ser din læge for behandling, både for din skyld og for din barns skyld.
Postpartum angstlidelser
Postpartum angstlidelser er mere almindelige end postpartum depression. Der er flere specifikke lidelser, der indgår i kategorien af postpartum angstlidelser, herunder:
- Generel angstlidelse (GAD): Overdreven bekymring eller angst, som du finder svært at kontrollere og forbundet med rastløshed, træthed, irritabilitet, muskelspænding og / eller søvnløshed.
- Obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD): Obsessioner eller tanker, der er vedholdende, ofte om at skade barnet og / eller gentagne tvangsforløb, ritualistiske adfærd, som du finder svært at kontrollere.
- Panikforstyrrelse: Ekstrem angst ledsaget af brystsmerter, svimmelhed, svedtendens, rystelser osv., Der ofte er forbundet med et bestemt sted eller begivenhed.
Hvordan man fortæller, om du har postpartum angst
Du kan besvare følgende spørgsmål for at hjælpe dig med at afgøre, om du måske lider af nogen af disse angstlidelser:
- Er du så ivrig, at du ikke i tilstrækkelig grad kan passe på din baby?
- Er du bange for at skade dig selv eller barnet i det omfang du ikke er sikker på, at du kan stoppe dig selv?
- Er dine tvangshandlinger skadelige for barnet?
- Er du så ivrig, at du ikke kan spise eller sove?
Identifikation af postpartum angstlidelser
Selvom overalt fra 13 til 40 procent af kvinderne kan udvikle postpartumangst, viser forskning, at det har tendens til at mindske som tiden går videre. Hvis du tror du har en angstlidelse, vil din sundhedspersonale sandsynligvis anbefale at udelukke ethvert fysisk problem først, såsom hypoglykæmi og hypothyroidisme, før du antager angst er årsagen.
Ud over gode spisevaner, hvile og motion kan du også drage fordel af afslapningsøvelser, støttegrupper, rådgivning og / eller antidepressiva. Nogle af støttegrupperne tilbyder også henvisningsydelser til psykiatriske læger med særlig interesse i postpartum angstlidelser.
Psykotisk postpartum Depression
En af måderne at skelne postpartumpsykose ud fra de mere almindelige angstlidelser eller postpartumdepression er, at i tillæg til disse symptomer vil du ofte have hallucinationer eller vrangforestillinger. Nogle gange kan familiemedlemmer ikke afhente psykose, fordi du måske har perioder, hvor du ser fint ud. Men i den tid, hvor du er irrationel, er din bedømmelse svækket, og både dig og din baby er ikke sikre. Du kan ikke engang huske hvad du har gjort i disse perioder med psykose.
Postpartumpsykose, selvom sjældne (1 til 2 ud af 1.000 fødsler), skal betragtes som en nødsituation og behandles straks. Moms reagerer som regel hurtigt på medicin og skal i de fleste tilfælde genoprette sig på et hospital eller klinik. Du skal også vide, at du er i fare for at udvikle postpartumpsykose engang i fremtiden, og at det sandsynligvis vil opstå, hvis du skulle have et andet barn. Der er begrænset forskning, at mødre i fare kan have gavn af anvendelsen af østrogen efter fødslen for at forhindre psykotisk depression.
Anbefalede behandlinger
Den anbefalede behandling for postpartum blues omfatter:
- Hvile
- Nærende måltider og snacks
- Hjælp fra familie og venner m / husholdningsarbejde
- Dyrke motion
- Nye moderstøttegrupper
- Urte remedier*
- Akupunktur
- Postpartum doula tjenester
Den anbefalede behandling for postpartum depression og / eller angstlidelser omfatter:
- Alle de ovenstående
- Lysterapi
- Rådgivning
- Supportgrupper
- Medicin (anti-depressiva) *
Den anbefalede behandling for postpartumpsykose omfatter:
- Alle de ovenstående
- Hormonbehandling til mødre i fare som forebyggelse *
- Bistand med omsorgen for barnet, mens moderen er i genopretning
- Hospitalisering indtil du er stabiliseret
* Se din sundhedsudbyder for at få oplysninger om de mest passende medicin eller naturlægemidler til dig og / eller dem, der er sikre at bruge, mens du ammer.
Bundlinjen
Den dårlige nyhed er, at næsten alle mødre vil opleve mindst den mildeste form for postpartum depression. Den gode nyhed er dog, at alle disse lidelser kan behandles. Vi lærer også mere og mere om psykiske problemer i dag, så nye mødre og deres familier har mange ressourcer ved hånden for at hjælpe dem gennem denne stenige følelsesmæssige rejse.
> Kilder:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Perinatal angstlidelse prævalens og forekomst. Journal of Affective Disorders . August 2016; 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
Felt T. Postpartum Angst Prevalens, Prediktorer og Effekter på Børneudvikling: En Review. Journal of Psychiatry and Psychiatric Disorders . 2. maj 2017; 1 (2): 86-102.
> National Institute of Mental Health (NIMH). Postpartum Depression Fakta. National Institutes of Health. US Department of Health og Human Services.
> Payne J. Postpartum Psykose: Epidemiologi, Patogenese, Kliniske Manifestationer, Kursus, Vurdering og Diagnose. Opdateret. Opdateret 13. september 2016.