Typer af sammenkoblede tvillinger
Hvad er Omphalopagus Twins?
Omphalopagus tvillinger er en klassificering af conjoined tvillinger. De er en af de mest almindelige typer af sammenbundne tvillinger, der repræsenterer omkring en tredjedel af sammenbundne tvillinger. Konjugerede tvillinger klassificeres efter placeringen af deres forbindelse. I tilfælde af omphalopagus tvillinger er de forbundet i bukregionen. Disse personer deler en forreste forbindelse af stammen, normalt ved maven, men forbindelsen kan variere fra thoraxen ned til navlestrengen.
Normalt vender omfalopagus hinanden. Der er fire arme, fire ben og to bælter. Omphalopagus tvillinger kan dele lever-, gastrointestinale eller genitourinære funktioner.
Omphalopagus tvillinger er differentieret fra thoracopagus tvillinger, fordi de ikke deler et hjerte. De er differentieret af ischiopagus tvillinger, som også er sammenføjet i bækkenet, baseret på rygsøjlens vinkel; ischiopagus tvillinger har to separate rygsøjler, der danner en sidevinkel mindre end 90 °.
Hvordan diagnostiseres Omphalopagus Twins?
Visuel bekræftelse ved hjælp af ultralyd kan identificere konjugerede tvillinger og bestemme detaljer om forbindelsens placering. Når sammenkædede tvillinger er mistænkt, kan magnetisk resonansbilleddannelse (MR) give et klarere billede af situationen. Andre vurderinger, som f.eks. Et ekkokardiogram, kan give yderligere oplysninger om, hvordan tvillingerne er forbundet. I nogle tilfælde bekræftes omphalopagus tvillinger ikke før efter fødslen.
Prognose for Omphalopagus Twins
Prognosen for omphalopagus tvillinger varierer afhængigt af tvillingernes individuelle omstændigheder. Samlet set er prognosen for conjoined tvillinger grum. Næsten halvdelen er dødfødte. For dem der overlever til at blive leveret, står mange over for livstruende komplikationer. Resultatet bestemmes af graden af tilslutningsmuligheder; Omphalopagus tvillinger, der deler vitale organer, er mere tilbøjelige til at undergrave komplikationer.
Jo mere tvillinger deler, jo vanskeligere er det for dem at overleve eller at være kirurgisk adskilt. Men blandt klassifikationer af conjoined tvillinger står omphalopagus tvillinger overfor de bedste odds, især hvis hver enkelt person har separate fungerende organer. En ekstremt sjælden type af sammenbundne tvilling er craniopagus parasitisk , hvor en tvilling ikke fuldt ud danner
Eksempler på Omphalopagus Twins
Fordi omphalopagus tvillinger er den mest almindelige type af sammenbundne tvillinger, er der mange eksempler at notere. I mange tilfælde kan kirurgisk adskillelse af omphalopagus tvillinger succesfuldt gennemføres. Her er nogle eksempler:
- Tiesha og Iesha Turner : Turner tvillinger blev født i Texas i 1991. De delte en brystben og lever. Deres tarm blev sammenflettet. Selvom de havde individuelle hjerter, blev organerne smeltet sammen. De blev adskilt fra Texas Children's Hospital i Houston, Texas den 9. juni 1992. I et opfølgende interview i 2007 blev pigerne rapporteret at være sunde, normale gymnasieelever.
- Andrew og Alex Olson : Disse tvilling drenge blev født i South Dakota i 1987. De delte en lever og deres tarm blev sammenblandet; hver dreng havde et selvstændigt ben og delte en tredjedel. De gennemgik adskillelse kirurgi ved University of Nebraska Medical Center i april 1988.
Hver dreng mistede et ben i adskillelsen.
- Kendra og Maliyah Herrin
- Maria og Teresa Tapia
Kilder:
"Om Conjoined Twins," The Children's Hospital of Philadelphia. Tilgænges 23. februar 2016. http://www.chop.edu/conditions-diseases/conjoined-twins/about#.Vs0kW4TUO04
"Conjoined Twins Facts", University of Maryland Medical Center. Tilgænges 22. februar 2016. http://umm.edu/programs/conjoined-twins/facts-about-the-twins
Kantarcı, M., et al. "Omphalopagus conjoined tvillinger: ultrafast MR imaging fund." Diagnostisk og Interventionel Radiologi , december 2006. Pg. 187.
Savage, S. "Lokale sammenhængte tvillinger adskilt næsten 16 år siden om deres liv i dag." Tilgænges 23. februar 2016. http://www.redorbit.com/news/health/904558/local_conjoined_twins_separated_almost_16_years_ago_talk_about/
Sievers, K. "Identisk, men ikke ens." Tilgænges 23. februar 2016. http://www.kentsievers.com/identical-but-not-alike.html
Tongsong, T., et al. "Omphalopagus conjoined tvillinger." Ultralyd i obstetrik og gynækologi , 1999. Pg. 439.