Frugtvæske er den vandige pude, der omgiver din baby under graviditet. Det giver plads til, at barnet vokser i livmoderen og giver beskyttelse til navlestrengen for at beskytte den mod at blive komprimeret i livmoderen. Efter ca. halvvejs i graviditeten kommer fostervæsken fra en kombination af babyens urin og sekret fra lungerne.
Barnet drikker også fodervæsken og urinerer det ud igen. Efter omkring den 36. uge af graviditeten begynder fostervæsken langsomt at falde til fødslen.
Mens fostervæske varierer i mængde, er der to ekstremer af fostervand, der kan forårsage problemer eller være tegn på problemer. Den første er kendt som polyhydramnios eller for meget væske; den anden er oligohydramnios eller for lidt væske.
Sommetider er mængden af fostervæske mistænkt for at være den ene eller den anden ved at palpere underlivet eller måle fundalhøjden, begge rutinepraksis i prænatal pleje. Hvis målingerne er slukket, kan din læge eller jordemoder anbefale en ultralyd for at kontrollere væskeniveauerne i livmoderen.
For at bruge ultralyd til at diagnosticere lav fostervand , er den bedste måde at bruge den eneste dybeste lommemåling. Det er her, hvor den største, dybeste lomme af væske skal måle mere end 2 cm ved 1 cm for at være et sundt niveau af fostervand.
Lavere end dette, og moderen er diagnosticeret med at have oligohydramnios. Brug af ultralyd har fordelen ved at være relativt nem at gøre og bredt tilgængelige med få risici for moderen, babyen eller graviditeten.
Så hvad får en moder til at få et lavere fostervolumen? Der er et par ting, der er baseret på moderens medicinske historie til at omfatte:
- Dehydrering
- Placentiel insufficiens
- Ruptured membraner
Der er også babyfaktorer, som kan omfatte:
- Fødselsskader , herunder et problem med barnets nyrer
- Vækstbegrænsning (placentainsufficiens)
- Efter sigt (over 42 uger)
- Nogle medicin
Generelt er der en bremse i produktionen af fostervæske, jo tættere en mor får til spontan arbejde. Dette kan være svært at skelne fra andre egenskaber. Så en induktion af arbejdskraft , simpelthen fordi fostervandet er lavt, er måske ikke det sikreste valg. Du kan måske se på alle de faktorer, før du beslutter dig for at dette er ruten til at tage.
Hvad kan du gøre med lav fostervand? Hvis den mistænkte årsag er dehydrering, kan en moder drikke væske og hvile. Dette kan reducere risikoen for dehydrering og forårsage væskeniveauer til at normalisere. Da dehydrering er særlig bekymring om sommeren, er dette en generel anbefaling fra mange praktiserende læger om at blive hydreret. Andre faktorer kan ikke være så indlysende, og en induktion af arbejde kan være det bedste handlingsforløb.
Den største risiko for langt størstedelen af mødre er den induktion, der kan komme fra en diagnose af oligohydramnios. Mødre, der har en induktion af arbejdskraft, er mere tilbøjelige til at have visse indgreb, herunder en kejsersnit fra induktionen.
Mens forskere argumenterer for afskåret for et sundt niveau af væske, er der også tilfælde af oligohydramnios, der opstår med andre problemer som fx fødselsdefekter eller en fejlagtig, ikke-stress-test . Disse er mere tilbøjelige til behandling end en mor på sigt med en enkelt forekomst af lav fostervand.
Arbejde kan generelt have en højere forekomst af fosterskader eller kejserlig fødsel, men i de fleste tilfælde skyldes dette mere årsagen til det lave fostervolumen end det lave væskevolumen.
Kilder
> Brace, RA (1997). "Fysiologi af regulering af fostervolumenvolumen." Clin Obstet Gynecol40 (2): 280-289.
Chauhan SP, et al. Ultrasonografisk vurdering af fostervæske afspejler ikke det faktiske fostervolumen. Am J Obstet Gynecol. 1997 aug; 177 (2): 291-6; diskussion 296-7.
Feldman, I., M. Friger, et al. (2009). "Er oligohydramnios mere almindelige i sommersæsonen?" Arch Gynecol Obstet 280 (1): 3-6.
Glantz, JC (2005). Valgfri induktion vs spontane arbejdssammenslutninger og resultater. Journal of Reproductive Medicine, 50 (4), 235-240.
McCurdy CM Jr, Frø JW. Oligohydramnios: problemer og behandling. Semin Perinatol. 1993 juni; 17 (3): 183-96. PMID: 7690990
Nabhan AF, Abdelmoula YA. Frugtindeks versus enkelt dybeste lodrette lomme som screeningstest for at forhindre uønsket graviditetsudfald. Cochrane Database of Systematic Reviews 2008, udgave 3. Art. Nr .: CD006593. DOI: 10,1002 / 14651858.CD006593.pub2.
Patrelli, TS, S. Gizzo, et al. (2012). "Maternalhydreringsterapi forbedrer mængden af fostervand og graviditetsresultatet i tredje trimester-isolerede oligohydramnios: et kontrolleret randomiseret institutionelt forsøg." J Ultralyd Med 31 (2): 239-244.