En ud af fem kvinder har en skråtstillet eller omvendt livmoder.
Mange kvinder spekulerer på, om at have en omvendt eller vippet livmoder kan være en faktor i graviditetstab . Typisk er svaret nej.
Når det er sagt, kan abort forekomme i det sjældne, men alvorlige tilfælde, at en komplikation udvikler sig som følge af at have en tilbagespolet livmoder. Men selv i denne usædvanlige situation, hvis det anerkendes hurtigt, kan det normalt blive rettet.
Hvad er en udvendig livmoder?
Normalt sidder livmoderen vandret over blæren. I tilfælde af en skåret livmoder roteres livmoderen tilbage mod rygsøjlen og endetarmen. Denne tippe kaldes en omvendt livmoder eller en tippet eller vippet livmoder. Generelt læger anser dette for en normal variation, og det forekommer hos ca. en ud af fem kvinder.
En tippet livmoder bør ikke forårsage problemer og kræver sjældent behandling. Når det er sagt, kan nogle kvinder, der har omvendt uderi, opleve smerte under samleje.
Hvad sker der med en retureret livmoder under graviditeten?
I løbet af første trimester kan du opleve nogle rygsmerter eller problemer med at urinere fra en retureret livmoder. Men disse kan også være symptomer på graviditet. I de fleste tilfælde vil en omvendt livmoder udtage den normale stilling på et eller andet tidspunkt under graviditeten.
I løbet af første trimester, hvis du har en tippet livmoder, kan din læge svært ved at finde din livmoder på en ultralyd.
Når man siger, når livmoderen vokser, vil det ikke længere være svært at finde.
I sjældne tilfælde korrigerer en vippeløs livmoder ikke under graviditeten og kan blive fanget i bækkenet og forårsage en tilstand, der kaldes fængslet livmoder. Et fængslet livmoder kan forårsage et andet trimesterabortfald eller andre graviditetskomplikationer som livmoderbrud, præmisk levering eller intrauterin vækstrestriktion.
Maternale problemer kan også resultere som blodpropper, nyresvigt eller blæreproblemer.
At have en fængslet livmoder er ekstremt usædvanlig, men forekommer hos ca. 1 ud af 3.000 graviditeter, og er ikke en faktor i uforklarlige første trimestermiscarriages.
Symptomer på en fængslet livmoder udvikles typisk omkring 14-16 uger graviditet og kan omfatte:
- vanskeligheder eller manglende evne til at urinere (dette kaldes urinretention)
- inkontinens
- mavesmerter
- forstoppelse
- ubehag i dit rektalområde
Hvis din læge er bekymret for en fængslet livmoder, vil hun udføre en bækkeneksamen og en ultralyd samt en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI). Så længe du er før 20 ugers svangerskaber, kan læger udføre manuel reduktion for at få livmoderen tilbage på det rigtige sted. Mindre almindeligt er kirurgisk reduktion nødvendig.
Andre faktorer, der kan forårsage en tilbageslaget livmoder
Nogle gange er livmoderen tippet på grund af arvæv eller bækken adhæsioner. Disse adhæsioner kan skyldes:
- Endometriose : En tilstand, hvor væv ligner livmoderens foring vokser uden for livmoderhulen. Dette væv findes sædvanligvis på ydersiden af livmoderen, æggestokkene, bækkenhulen og blæren.
- Pelvic inflammatory disease (PID) : Denne tilstand er forårsaget af bakterier og er normalt seksuelt overført. Bakterier kan indføres gennem medicinske procedurer, som at have en intrauterin enhed (IUD) indsat, selv om dette er meget mindre almindeligt end seksuelt overført PID.
- Pelvic surgery: Tidligere bækkenoperation, som en laparoskopi til endometriose, kan forårsage adhæsioner at vokse på steder, der blev manipuleret under proceduren. Abdominal kirurgi også kan øge en kvindes chance for at udvikle en fængslet livmoder.
Ovariecyster, multifetal graviditeter (for eksempel twin eller tripletter), livmoderfibre på den bakre del af livmoderen og medfødte livmodermisdannelser kan også øge en kvindes chance for at udvikle en fængslet livmoder.
Alt dette er sagt, der er rapporter om gravide kvinder, der udvikler en fængslet livmoder, der ikke havde nogen af disse forhold eller faktorer.
Et ord fra Verywell
Hvis du har en omvendt livmoder og har nogen bekymringer eller bekymringer (uanset om du er gravid eller planlægger en graviditet), skal du tale med din læge, så du kan blive informeret og rolig.
> Kilder:
Callen PW. OB-GYN Ultralyd Online. Indkapslet livmoder.
Shnaekel KL, Wendel MP, Rabie NZ, Magann EF. Indfangning af gravid livmoder. Obstet Gynecol Surv. 2016 okt; 71 (10): 613-19.
University of Maryland Medical Center. (Juli 2014). Retroversion af livmoderen.