Tegn på ufuldstændigt abort
Efter at have fået en diagnose af første trimester abort, kan kvinder ofte vælge mellem et naturligt abort eller en dilatation og curettage (D & C) procedure . Nogle læger tilbyder også medicinsk behandling ved hjælp af receptpligtige lægemidler, der vil fremskynde abort .
Uanset ledelsens valg vil omkring 3 procent af kvinderne udvikle en post-abortinfektion, undertiden på grund af tilbageholdt væv i livmoderen.
Hvis du har et af følgende symptomer, skal du straks kontakte din læge. Uterininfektioner kan være farlige, hvis de ikke behandles.
Her er fire symptomer på infektion efter abort:
- Langvarig blødning og kramper (længere end ca. to uger)
- Feber over 100,4 grader
- kuldegysninger
- Foul-ildelugtende vaginal udledning
Du kan reducere risikoen for infektion ved at undgå samleje, douching, svømning i pools og brug af tamponer i den tid, som din læge anbefaler.
Septisk abort defineret
Infektion efter abort kaldes septisk abort (eller septisk abort). Heldigvis er septisk abort er sjældent. En sådan infektion skyldes sædvanligvis tilbageholdte produkter af befrugtning efter et abort. Med andre ord, rester af graviditeten dvæle i livmoderen og tjene som en nidus eller avlssted for infektion. Septisk abort kan også skyldes visse obstetriske procedurer eller operationer samt ikke-terapeutisk abort.
Ikke-terapeutisk abort betyder, at en kvinde vælger at opsige en graviditet af ikke-medicinske årsager.
Hvilken type bakterier forårsager septisk abort?
Både aerob og anaerob bakterier kan forårsage septisk abort. Septisk abort omfatter sædvanligvis både anaerobe og aerobe bakterier. Disse bakteriearter omfatter:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Gruppe B streptokokker
- Enterobacteriaceae
Infektion med disse bakterier er progressiv. En sådan infektion begynder i livmoderen og graver derefter sin vej gennem de dybere lag af livmoderen og derefter ind i adnexa og bækkenbøjlen. Septisk abort kan inficere hele din krop og blive systemisk. Ubehandlet septisk abort kan resultere i livstruende septisk chok. Med septisk shock falder blodtrykket farligt lavt, og organer fejler. Septisk tromboflebit kan sjældent ende med at producere en septisk lungeemboli, som er en blokering af blodkarrene i lungerne.
Symptomer
Dette er de symptomer, som lægen vil bemærke:
- Pelvic smerter
- Tender livmoder
- Malodorøs og rigelig vaginal udledning
- Systemiske eller systemmæssige tegn på infektion, såsom feber og leukocytose (forhøjet antal hvide blodlegemer)
Diagnose
Ofte har kvinder med septisk abort en historie med OB-GYN-kirurgi eller ikke-terapeutisk abort. Således vil en læge spørge om disse ting under historien og den fysiske eksamen. Det er integreret, at patienten afslører alle relevante oplysninger; husk at det store flertal af læger er medfølende og nonjudgmental.
Ultralyd udføres for at visualisere alle tilbageholdte produkter af befrugtning.
Alternativt kan MR eller CT bruges til at visualisere tilbageholdte produkter af befrugtning. Blodprøver udføres også, når septisk abort er mistænkt.
Behandling
Septisk abort er en medicinsk nødsituation, med hurtig behandling en nødvendighed. Mennesker med denne tilstand er rutinemæssigt indlagt på hospitalet. For det første fjernes alle tilbageholdte produkter af befrugtning fra livmoderen. For det andet administreres bredspektret antibiotika. Stød vil blive behandlet, hvis det er til stede. Desværre er hysterektomi ofte nødvendigt for at redde patientens liv. Selv med den bedste behandling kan døden stadig forekomme.
> Kilder:
> Efter et abort: Fysisk genopretning. American Pregnancy Association.
> D & C-procedure efter et abort. American Pregnancy Association.
> Tucker R, Platt M. Kapitel 38. Obstetrisk og gynækologisk nødsituation og voldtægt. I: Sten C, Humphries RL. red. CURRENT Diagnose & Behandling Nødmedicin, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.