Børn, især småbørn, som de lærer at gå og synes at ønske at klatre over alt, falder ofte og rammer deres hoveder.
De kan falde så meget, at du måske har tænkt på at få dem til at bære hjelm hele tiden, ikke kun når de kører på en cykel eller scooter.
Det ville selvfølgelig være for langt i det hele taget, men de mest ekstreme omstændigheder.
Det er meget bedre at barnesikre dit hjem, opfordre dem til at bære hjelm, når det er hensigtsmæssigt, og overvåge dine børn godt, når de spiller for at forsøge at forhindre de fleste hovedskader. At holde dine børn sikkert i bilen, herunder ved hjælp af et aldersrelevant spædbarnssæde, booster seat eller sikkerhedsseler kan også bidrage til at forhindre hovedskade i en bilulykke.
Der sker dog ulykker, så det er også en god ide at vide, hvad de skal gøre, hvis dit barn har hovedskader.
Hvad kan forårsage en hovedskade?
En hovedskader følger ofte et fald, men kan forekomme efter et slag på hovedet.
Dette kan omfatte:
- At blive ramt af en bold, flagermus, golfklub eller hårdt legetøj mv.
- Bilulykke
- Børnemisbrug, herunder rystelse
- En kamp
De fleste hovedskader hos børn er forårsaget af nedfald, men også spædbørn, der måske ruller ud af sengen, småbørn og førskolebørn, som måske falder, mens de klatrer eller forsøger at gå ned ad trappen, og ældre børn, der ofte falder, mens de cykler, skateboard, Heelys eller en scooter.
Ældre børn og teenagere lider ofte på hovedskader, mens de også spiller sport.
Symptomer
En af de skæmmeste ting om hovedskader er, at det til tider forekommer at være en mindre hovedskade - som et fald fra en kort afstand - kan nogle gange forårsage mere alvorlige symptomer end et fald fra et andet historievindue.
Det gør at få så mange detaljer om hovedskaden og dit barns symptomer lige efter hovedskaden forekommer meget vigtigt.
Det kan være særligt vigtigt at vide, om dit barn:
- Havde noget tab af bevidsthed umiddelbart efter hovedskaden
- Havde en forandring i adfærd umiddelbart efter hovedskaden, som f.eks. Irritation, sløvhed, husker ikke skaden eller andre ting (amnesi) eller har dårlig balance osv.
- Begynder opkastning efter hovedskade, især hvis han udvikler vedvarende opkastning, som normalt defineres som opkastning mere end tre eller fire gange
- Har et anfald umiddelbart efter skaden eller senere på dagen
- Kan åbne øjnene helt efter hovedskaden
- Udvikler andre symptomer efter hovedskade, såsom en alvorlig eller forværret hovedpine, stiv nakke eller fotofobi (følsomhed overfor lys) osv.
Generelt vil et tab af bevidsthed, beslaglæggelse, vedvarende opkastning eller enhver ændring i adfærd efter en hovedskade kræve øjeblikkelig lægehjælp.
Du bør også normalt søge lægehjælp, hvis et barn under seks måneder har et fald, selvom de ikke har et tab af bevidsthed eller andre symptomer.
Mindre hovedskader
Heldigvis er de fleste barndomshovedskader milde, og barnet vil ikke have et tab af bevidsthed eller andre alvorlige symptomer.
Disse børn græder normalt når de først rammer deres hoved, men hurtigt sætter sig ned og vender tilbage til deres normale adfærd.
De fleste af disse børn behøver ikke en tur til beredskabsrummet eller en CT-scanning. I stedet kan forældre normalt behandle og overvåge deres barn derhjemme, hvilket kan omfatte:
- Førstehjælp til alle blødningsområder
- Is eller en kold pakning på opsvulmede områder i hovedbunden i 15 til 20 minutter eller så længe dit barn vil tolerere
- Hvile
- Tilvejebringelse af en aldersrelevant dosis acetaminophen (Tylenol) eller ibuprofen (Motrin eller Advil) til mild hovedpine smerte
- Observation af barnet i 12 til 24 timer for symptomer på en mere alvorlig hovedskade, såsom vedvarende opkastning, alvorlig eller forværret hovedpine, anfald, dårlig balance eller enhver ændring i adfærd
Sørg for at søge lægehjælp, hvis dit barn senere begynder at vise symptomer på en mere alvorlig hovedskade selv efter en meget mild hovedskade.
Mindre hovedskader, myter
Nogle almindelige myter om hovedskader omfatter:
- Du bør ikke lade et barn gå i seng efter en mindre hovedskade.
Fakta: Hvis du er for bange for at lade dit barn gå i seng, skal du normalt søge lægehjælp til dit barns hovedskade. De fleste børn med mindre hovedskader, der ikke har alvorlige symptomer, kan gå i seng, hvis det er sengetid eller tid til en lur. Tjek dem regelmæssigt (få timer) for at sikre, at de sover komfortabelt, men du behøver normalt ikke at vække dem, medmindre din læge har fortalt dig det. For de fleste små børn, hvis du holder dem op, når det er tid til seng, så bliver de sandsynligvis irritable, hvilket vil gøre observation svært. - Hvis du ikke har nogen skalp hævelse (et 'gås æg') efter en hovedskade, så betyder det, at hævelsen gik 'inde' og du har en kraniebrud.
Faktum: De fleste børn uden skalp hævelse vil ikke have en kraniebrud. - Hvis du ikke har tab af bevidsthed, så er det ikke en alvorlig hovedskade.
Fakta: Mens dit barn er mere tilbøjelige til at have haft en alvorlig hovedskade, hvis han har et bevidsthedstab, kan dit barn sjældent udvikle mere alvorlige hovedskadesymptomer efter først at have få eller ingen symptomer, herunder ikke at have noget tab af bevidsthed.
Uanset om du går til ER efter en hovedskade, skal du følge op med din børnelæge. Selv en mild hovedskade kan forårsage hjernerystelser , som kræver en plejeplan for at hjælpe dit barn med at komme tilbage til sine sædvanlige symptomer så hurtigt og sikkert som muligt.
Kilder:
American Academy of Pediatrics Clinical Practice Guideline. Forvaltningen af mindre lukket hovedskade i børn. Pædiatrics 1999 104: 1407-1415.
Atabaki SM Pediatrisk Hovedskade. Pediatr. Rev., 1. juni 2007; 28 (6): 215 - 224.
Marx: Rosens nødmedicin: Begreber og klinisk praksis, 6. udgave.
Thiessen ML. Pædiatrisk mindre lukket hovedskade. Pediatr Clin North Am - 01-FEB-2006; 53 (1): 1-26.