Der er mange modstridende oplysninger om sikkerheden ved at bruge aspirin under graviditeten. Nogle kilder siger, at det kan øge risikoen for abort , mens andre siger det modsatte. Hvilken er korrekt? Eventuelt begge.
Hvordan Aspirin kan øge risikoen for abort
En håndfuld undersøgelser har bundet klassen af smertestillende midler kendt som ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), som omfatter aspirin samt stort set alle over-the-counter smertestillende midler undtagen Tylenol, med abort.
En undersøgelse fra 2001 kom op med det særdeles slående resultat, at NSAID under graviditeten øgede risikoen for abort med så meget som 80%.
Et særskilt studie i 2003 replikerede resultaterne, idet man bemærkede, at NSAID'er var relateret til abort, mens Tylenol ikke var, hvilket førte forfatterne til at spekulere på, at NSAID'erne selv kunne potentielt forårsage miscarriages.
Men en undersøgelse fra 2006 fandt ingen tegn på en forbindelse mellem aspirin under graviditet og abort - så sandheden er endnu ikke klar. Det kan være, at en anden faktor er ansvarlig for foreningen fundet i de første undersøgelser. (For eksempel kan det være, at uanset betingelse fører kvinder til at bruge NSAID'er, ville faktisk være den faktor, der øger risikoen for abort.) Lige nu har lægerne tendens til at læne sig mod Tylenol som det sikreste smertestillende valg til graviditet.
Hvordan Aspirin kan reducere risikoen for abort
Det lyder som en modsætning til at sige, at aspirin kan reducere risikoen for abort umiddelbart efter at det er bedst at undgå at bruge det under graviditeten.
Svaret er doseringen og årsagen til brugen.
Der er ingen tegn på, at aspirin har nogen gavn for den gennemsnitlige gravide kvinde, men aspirin med lav dosis kan være nyttigt for kvinder, der har haft tilbagevendende aborter i forbindelse med antiphospholipidsyndrom eller andre blodkoagulationsforstyrrelser. Læger ordinerer ofte "baby" aspirin i kombination med heparin for at forhindre abort hos kvinder under disse forhold, og nogle læger anbefaler aspirin til nogle kvinder, der har haft uforklarlige tilbagevendende miskrammer.
Men i denne form for en protokol er dosis af aspirin typisk omkring en fjerdedel af, hvad der er i en standard smertestillende tablet, så virkningerne på kroppen kan være helt anderledes end de af en større dosis. (Og bemærk at enhver aspirin brug under graviditet bør være under vejledning af en læge.)
Hvad er aspirin?
Aspirin er en NSAID-antiinflammatorisk medicin. Aspirin er et salicylat og den mest foreskrevne medicin på alle tidspunkter.
Prescription-styrke aspirin gives til at lindre smerten ved reumatoid arthritis, slidgigt og andre reumatologiske tilstande. Nonprescription aspirin eller aspirin, der kan købes i skranken, bruges til at behandle daglige smerter og smerter, såsom hovedpine. Nonprescription aspirin kan også bruges til at behandle feber. Desuden er aspirin også ordineret til personer med hjertesygdom for at forhindre fremtidige hjerteanfald. Aspirin bruges også til at forhindre slagtilfælde.
Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) virker ved at hæmme virkningen af enzymet cyclooxygenase. Cyclooxygenase udløser dannelsen af prostaglandiner, der forårsager hævelse, feber og smerte. Således hæmmer aspirin indirekte produktionen af prostaglandiner og hjælper dermed med at mindske hævelse, feber og smerte.
Kilder
James, AH, LR Brancazio og T. Price, "Aspirin og reproduktive resultater." Obstetrics and Gynecology Survey Jan 2008. Åbnet 26. aug 2008.
Keim, SA og MA Klebanoff, "Aspirin brug og risiko for abort." Epidemiologi Jul 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu og Roxana Odouli, "Eksponering for ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler under graviditet og risiko for abort: populationsbaseret kohortstudie." BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen og Lars Pedersen, "Risiko for uønsket fødsel og abort hos gravide brugere af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: populationsbaseret observationsstudie og case-control studie." BMJ 2001.