Det kan komme tidligere eller senere end forventet
En dilation og curettage eller D & C er en kirurgisk procedure udført af en OB-GYN på et læge kontor eller et operationsrum, hvor lægen åbner (kaldet dilation) livmoderhalsen for at få adgang til livmoderen.
Når livmoderen er nået, bruger en læge en curette eller en sugemekanisme for at rydde livmoderen af eventuelle tilbageholdte produkter af befrugtning efter et abort eller diagnosticere og behandle livmoderproblemer som abnorm blødning.
Med det kan du tænke dig, hvad du kan forvente efter at have gennemgået en D & C, herunder når du kan forvente at få din periode.
Din periode efter en D & C
Ifølge American College of Obstetricians og Gynecologists (ACOG), efter en D & C, vil en kvindes livmoder opbygge et nyt vævforing. Derefter kan hendes næste menstruationscyklus være tidlig eller sent. Selvom dette kan virke som en vag sætning, er det faktum, at det simpelthen er for svært at forudsige, når en enkelt kvinde får sin periode.
På den anden side rapporterer den amerikanske graviditetsforening, at en periode vil vende tilbage omkring to uger til seks uger efter en D & C-igen, en variabel tidslinje, hvilket tyder på, at det vil være unikt for hver kvinde.
For at forklare variabiliteten er det nemmest at tænke på en kvindes foranderlige hormonniveauer. For eksempel i tilfælde af et abort, vil hormonniveauerne vende tilbage til normal hurtigere efter et tidligt abort, end de gør efter et senere abort.
Så hvor langt langs en kvinde er, når hun miskærer, kan påvirke, hvor hurtigt hun får sin periode efter en D & C. Selvfølgelig er der sandsynligvis andre faktorer involveret, der forudsiger din periode efter en D & C, ikke en eksakt videnskab.
Alt dette siges, hvis det har været mere end otte uger siden din D & C, og du endnu ikke har haft en periode, skal du fortælle din læge.
Der er højst sandsynligt, at der ikke er et alvorligt problem, men et lille antal kvinder vil udvikle intrauterin adhæsioner eller ardannelse efter en D & C-med den højeste risiko for kvinder, der har haft mere end en D & C.
Hvad andet at forvente efter en D & C
De fleste kvinder er i stand til at gå hjem inden for et par timer af D & C og kan genoptage normale aktiviteter inden for en dag eller to. Du kan forvente lidt mildt kramper og / eller let blødning.
Med hensyn til efterbehandling er det vigtigt at ikke placere noget i din vagina (så ingen tamponer, brusebad eller engagerede i samleje), indtil din læge siger, at det er OK-det er for at forhindre infektion. Sørg for at spørge din læge om den relevante tidslinje, som når du kan forvente at have sex.
Den gode nyhed er, at en D & C normalt udviser begrænsede risici for en kvinde, når den udføres af en kyndig og erfaren kliniker. Det er dog vigtigt at være opmærksom på de potentielle komplikationer, selvom de er sjældne:
- blødende
- perforering af livmoderen (når der opstår et lille hul i livmoderen fra instrumentet)
- infektion
- problemer med anæstesi
Hvis du efter en D & C oplever smerte, kramper, feber, kraftig blødning, der ikke stopper eller lugtende udledning, skal du straks kontakte din OB-GYN. Disse symptomer kan indikere, at du oplever en komplikation relateret til din D & C, og du har brug for hurtig lægehjælp og behandling.
Hertil kommer, at nogle gange efter en D & C, adhæsioner eller områder af arvæv kan danne i livmoderen (som nævnt ovenfor), og det kan forhindre en kvinde i at have en normal periode, forårsage smerte eller forårsage infertilitet - dette kaldes ashermans syndrom . Dette syndrom er dog sjældent, og det kan ofte behandles med kirurgi.
Et ord fra Verywell
En langsomt-tilbagevendende menstruation kan være frustrerende, især hvis du havde en D & C for et abort, og du håber at begynde at prøve igen for en ny graviditet. Vær sikker på, at dit valg af abort ledelse (en D & C kontra medicinsk eller forventet ledelse) ikke har vist sig at påvirke din fremtidige fertilitet.
> Kilder:
> American College of Obstetricians og Gynækologer. (Februar 2016). Fortynding og Curettage (D & C).
> American Pregnancy Association. (2017). D & C-procedure efter et abort.
> Smith LF, Ewings PD. Quinlan C. Forekomst af graviditet efter forventning, medicinsk eller kirurgisk behandling af spontan første trimesterabortfald: Langvarig opfølgning af abortbehandling (MIST) Randomized Controlled Trial. BMJ . 2009 okt 8; 339: b3827.
> Stovall DW. (Marts 2017). Udtynding og curettage. I: UpToDate, Mann WJ (Ed), UpToDate, Waltham, MA.